Polimixina B

Sulfato de Polimixina B 500.000 UI Frasco-ampola

<2 anos:

1,5 a 4,5mg/kg/dia de 12/12h

>2 anos:

Dose ataque: 2,5 mg/kg 

Dose de manutenção: 1,5 mg/kg de 12/12h

Ajuste pela Função Renal

Sem necessidade de ajuste para qualquer grau de disfunção.

Hemodiálise: Sem necessidade de dose suplementar.

Ajuste pela Função Hepática

Não há necessidade de ajuste de dose.

• Via de Administração: IV e IM (não recomendado rotineiramente devido dor intensa no local de aplicação)

• Diluição e Estabilidade

Reconstituição: 2mL de Água para injetáveis ou 10mL de Cloreto de Sódio 0,9%

Após reconstituição - sob refrigeração (2-8ºC): 72 horas

Diluição: Cloreto de Sódio 0,9% | Solução de Glicose 5% |

Após diluição - em temperatura ambiente (25°C): estabilidade de 24 horas | sob refrigeração (2-8ºC): 72 horas

• Concentração Máxima

IM: 250.000 UI/mL - administrar lentamente após reconstituição

IV: <1.670 UI/mL (1 frasco 500.000UI em 300mL)[4]

• Tempo de Infusão

IV:  infusão em pelo menos 90 minutos

Monitorar função renal.

Monitorar alterações neurológicas.

Frequência não definida

• Reações neurotóxicas: Irritabilidade; Fraqueza; Sonolência; Rubor; Vertigem; Ataxia; Parestesia perioral; Formigamento de extremidades; Turvação da visão; Dor de cabeça; Rigidez de pescoço; Alteração na proteína no líquor;

• Paralisia respiratória (devido bloqueio neuromuscular - principalmente se administrada logo após anestesia ou relaxantes musculares)

• Reações nefrotóxicas: Albuminúria; Cilindruria; Azotemia; Alteração da função renal; 

• Febre; Rash cutâneo; Urticária; Dor intensa nos locais da injeção intramuscular; Tromboflebite nos locais da injeção intravenosa; Hiperpigmentação cutânea;

1. Lexicomp. Wolters Kluwer. Pediatric and Neonatal Dosage Handbook, 28rd ed. UpToDate. USA. 2021

2. Merative. Merative Micromedex Pediatric Reference. US L.P. 2013, 2022

3. UpToDate. Wolters Kluwer. UpToDate, Inc. 2024

4. Eurofarma. Sulfato de Polimixina B. Bula profissional. 2022. Disponível em: <https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=SULFATO%20DE%20POLIMIXINA%20B>. Acesso: 26/12/2024

5. Trissel's. Micromedex IV Compatility. Clinical Pharmaceutics Database. Acesso: 28/12/2024

6. /M.D. Gilbert, David N., M.D. Chambers, Henry F., M.D. Eliopoulos, George M., et. al. The Sanford Guide To Antimicrobial Therapy 2022. Sanford Guide. EUA. 52ª Edição. 2022