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# Monografia do Medicamento
Características:
Apresentações Disponíveis
Apresentações Disponíveis
Anfotericina B Complexo Lipídico 50mg Frasco-ampola
Dose Usual [1][2][3][6]
Dose Usual [1][2][3][6]
5 mg/kg/dia de 24/24h
Ajuste de Dose [1][2][3]
Ajuste de Dose [1][2][3]
Ajuste pela Função Renal
Sem necessidade de ajuste para qualquer grau de disfunção.
Hemodiálise: Não significativamente dialisável.
Ajuste pela Função Hepática
Sem necessidade de ajuste.
Administração [1][2][3][4][5][6]
Administração [1][2][3][4][5][6]
Via de Administração: IV
MEDICAMENTO DEVE SER ARMAZENADO EM GELADEIRA
PROTEGER DA LUZ
Diluição e Estabilidade
Frascos de dose única.
Após aberto - sob refrigeração (2-8°C): estabilidade de 48 horas
Diluição: Solução de Glicose 5% (estável em até 48h em geladeira ou por até 6h em temperatura ambiente).
NÃO utilizar SF 0,9%, Ringer Lactato, Água Bacteriostatica ou conservantes - podem causar a precipitação do medicamento.
Utilizar agulha-filtro para administrar o conteúdo desejado para a dose do paciente na bolsa de SG 5%.
Dose Máxima
IV: 1 mg/mL ou até 2 mg/mL em pacientes pediátricos e com problemas cardiovasculares.
Tempo de Infusão
IV: infundir em uma taxa de 2,5 mg/kg/h em pelo menos 2 horas. Se for necessário infundir por mais de 2 horas, agitar a bolsa para homogeneizar o medicamento em seu conteúdo.
NÃO usar filtro de linha para a administração.
NÃO utilizar soluções salinas (precipitação do medicamento).
Fazer flush com Glicose 5% antes de infundir o medicamento.
PRÉ-MEDICAÇÃO: Para evitar reações infusionais, realizar pré-medicação de 30-60 minutos antes da administração da Anfotericina B: Paracetamol ou Dipirona, Difenidramina e/ou Hidrocortisona;
HIDRATAÇÃO: A administração anterior ou posterior à infusão de uma Hidratação Venosa reduz o risco de nefrotoxicidade durante o tratamento;
RIGOR: Se o paciente experienciar rigor durante a infusão, pode ser administrada Meperidina;
ATENÇÃO! [1][2][3]
ATENÇÃO! [1][2][3]
Para ter acesso é necessário preencher o forms disponível em:
ATENÇÃO para a apresentação de Anfotericina que se deseja utilizar a DOSE terapêutica VARIA com a APRESENTAÇÃO. CUIDADO para a DOSE MÁXIMA para cada apresentação.
Pré-medicação para evitar reações infusionais à Anfotericina B;
Monitoramento [1][2][3]
Monitoramento [1][2][3]
Sinais vitais principalmente nas primeiras doses;
Avaliar a função renal a cada 48 horas no início da terapia e a cada alteração de dose, posteriormente avaliar semanalmente.
Eletrólitos. Função hepática.
Reações Adversas [3][4]
Reações Adversas [3][4]
> 10%
Febre; Calafrios;
Aumento da ureia e creatinina; Oligúria;
1 - 10%
Rash; Prurido;
Hipocalemia; Alteração de eletrólitos;
Anemia; Leucopenia; Trombocitopenia;
Vômito; Náusea; Diarreia; Dor abdominal;
Dispneia; Taquicardia; Hipotensão; Hipertensão; Dor no peito;
Falência renal; Alteração hepática;
Dor de cabeça;
<1%
Anafilaxia;
Compatibilidades [4]
Compatibilidades [4]
Não é recomendado misturar a Anfotericina com outros medicamentos.
NÃO utilizar SF 0,9%, Ringer Lactato, Água Bacteriostática ou conservantes - podem causar a precipitação do medicamento.
Compatibilidade em Soluções [2][4][5]
Referências
Referências
Lexicomp. Wolters Kluwer. Pediatric and Neonatal Dosage Handbook, 28rd ed. UpToDate. USA. 2021
Merative. Merative Micromedex Pediatric Reference. US L.P. 2013, 2022
UpToDate. Wolters Kluwer. UpToDate, Inc. 2024
Bagó. ABELCET - Anfotericina B complexo lipídico. Bula profissional. Disponível em: <https://www.saudedireta.com.br/catinc/drugs/bulas/abelcet.pdf>. Acesso: 23/05/2024
Trissel's. Micromedex IV Compatility. Clinical Pharmaceutics Database. Acesso: 28/12/2024
M.D. Gilbert, David N., M.D. Chambers, Henry F., M.D. Eliopoulos, George M., et. al. The Sanford Guide To Antimicrobial Therapy 2022. Sanford Guide. EUA. 52ª Edição. 2022
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