# Monografia do Medicamento
Características:
Ceftriaxona 1g Frasco-ampola
Dose Usual
50-75 mg/kg/dia IV ou IM de 24/24h ou dividido de 12/12 horas.
Apendicite
50 mg/kg/dose IV de 24/24h combinado com Metronidazol 30 mg/Kg/dose IV de 24/24 horas. Até 24 horas após apendicectomia.
Artrite bacteriana
> 1 mês: 50 - 100 mg/kg/dia IV de 24/24h ou dividido de 12/12 horas, por 10 a 14 dias. Considerar por 21 a 28 dias quando resposta terapêutica lenta.
Endocardite infecciosa
100 mg/kg/dia IV dividido de 12/12 horas ou 80 mg/Kg/dose a cada 24 horas, por 4 a 6 semanas.
Infecção intrabdominal complicada
50 - 75 mg/kg/dia IV dividido de 12/12 horas ou a cada 24 horas em combinação com Metronidazol 30 a 40 mg/Kg/dia IV dividido a cada 8/8 horas, por 4 a 7 dias.
Meningite bacteriana
> 29 dias: 80 - 100 mg/Kg/dia IV a cada 12/12 ou 24/24 horas.
por 7 dias se por N. meningitidis ou H. influenzae.
por 10 a 14 dias se por S. pneumoniae.
por 14 a 21 dias se por S. agalactiae.
por 21 dias se por bacilo gram negativo.
Sepse
50 mg/kg/dose IV dividido de 12/12 horas ou a cada 24 horas.
*Descritas principais indicações. A dose ainda pode variar dependendo de outras indicações.
Dose Máxima: 2.000 mg/dia
Ajuste pela Função Renal
Sem necessidade de ajuste para qualquer grau de disfunção.
Hemodiálise: Não dialisável. Sem necessidade de ajuste.
Ajuste pela Função Hepática
Sem necessidade de ajuste para qualquer grau de disfunção.
Para paciente com disfunção renal e hepática concomitantes pode ser recomendado considerar a redução da dose máxima diária < 2.000g.
Via de Administração: IM e IV
Diluição e Estabilidade
Reconstituição: Água para injetáveis 10mL
Diluição: Cloreto de Sódio 0,9% | Solução de Glicose 5%
OBS: não utilizar soluções contendo cálcio, pode ocorrer a formação de precipitado
Concentração Máxima
IM: 250 a 350 mg/mL (Recomenda-se não administrar mais de 1g por sítio de administração)
IV: 10 a 40 mg/mL
Tempo de Infusão
IV rápido: 5 minutos
IV intermitente: 30 minutos (administrar em pelo menos 60min reduz o risco de encefalopatia [2])
Monitorar anafilaxia na primeira administração.
Monitorar função renal e hepática. Monitorar tempo de protrombina em paciente de risco.
Pode causar alteração nos padrões de evacuação.
>1% - 10%
Eosinofilia; Leucopenia; Trombocitopenia;
Diarreia;
Aumento de enzimas hepáticas;
Erupção cutânea;
<1%
Granulocitopenia; Anemia; Coagulopatia;
Náusea; Vômito;
Flebite; Reações no local da administração; Febre;
Infecção fúngica no trato genital;
Aumento da creatinina sérica;
Cefaleia; Tontura;
Prurido;
Incompatível com soluções contendo cálcio.
A mistura de antibacterianos betalactâmicos (penicilina e cefalosporinas) e aminoglicosídeos pode resultar em inativação de ambas substâncias. Se clinicamente necessário elas devem ser administradas separadamente.
Compatibilidade em Soluções [2][4][5]
Lexicomp. Wolters Kluwer. Pediatric and Neonatal Dosage Handbook, 28rd ed. UpToDate. USA. 2021
Micromedex Pediatric. Pediatric Drug Monograph, Ceftriaxona, 2026
UpToDate. Wolters Kluwer. UpToDate, Inc. 2024
Teuto. Ceftriaxona. Bula profissional. Disponível em: <https://teutodigital.com.br/wp-content/uploads/2023/10/Ceftriaxona-Dissodica-VPS-406705-06.pdf>. Acesso: 15/08/2024
Trissel's. Micromedex IV Compatility. Clinical Pharmaceutics Database. Acesso: 28/12/2024
M.D. Gilbert, David N., M.D. Chambers, Henry F., M.D. Eliopoulos, George M., et. al. The Sanford Guide To Antimicrobial Therapy 2022. Sanford Guide. EUA. 52ª Edição. 2022