# Monografia do Medicamento
Características:
Aciclovir 250mg Frasco-ampola
Herpes Simpex - severa
12 anos ou mais velho: 5-10 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 2 a 7 dias, seguido de terapia oral até completar pelo menos 10 dias totais de tratamento.
Herpes Simpex - encefalite
5 meses até 12 anos: 10-15 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 14 a 21 dias.
12 anos ou mais velho: 10 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 10 dias, ou por 14 a 21 dias (segundo especialistas).
Herpes Simpex - encefalite ou disseminada - HIV
29 dias até 12 anos: 10-15 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 21 dias.
12 anos ou mais velho: 10 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 21 dias.
Herpes Simpex - encefalite ou disseminada - HIV
29 dias até 12 anos: 10-15 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 21 dias.
12 anos ou mais velho: 10 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 21 dias.
Herpes Simpex - necrose de retina - HIV
10-15 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 10 a 14 dias, seguido de terapia oral com aciclovir 20 mg/kg/dose a cada 6 horas por 4 a 6 semanas.
Herpes Simpex - cutânea e mucocutânea - pacientes imunocomprometidos
29 dias até 12 anos: 10 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 7 dias.
12 anos ou mais velho: 5 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 7 dias.
Herpes Zoster - HIV, imunocromprometidos, infecção disseminada ou extensa
29 dias até 1 ans: 10 mg/kg/dose IV a cada 8 horas até melhora do quadro, posteriormente considerar troca para terapia oral até completar de 10 a 14 dias de tratamento.
1 anos ou mais velho: 500 mg/m2/dose IV a cada 8 horas ou 10 mg/kg/dose IV a cada 8 horas até melhora do quadro, posteriormente considerar troca para terapia oral até completar de 10 a 14 dias de tratamento.
Varicela-Zoster - pacientes imunocomprometidos
menores de 12 anos: 20 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 7 dias.
12 anos ou mais velho: 10 mg/kg/dose IV a cada 8 horas por 7 dias.
* Descritas principais indicações. A dose ainda pode variar dependendo de outras indicações.
Dose Máxima: Variável dependendo da indicação!
OBS: É recomendado o uso da dose usual indicada para cada caso durante pelo menos as primeiras 24-48 horas do tratamento e após esse período realizar o ajuste da dose pela função renal.
Ajuste pela Função Renal
CrCl >50: sem necessidade de ajuste
CrCl 25-50: administrar a dose usual recomendada de 12/12 horas
CrCl 10-25: administrar a dose usual recomendada de 24/24 horas
CrCl <10: administrar 50% da dose usual recomendada de 24/24 horas
Medicamento dialisável: recomendada a administração após a diálise nos dias de diálise [3] . Recomendável dose adicional após a diálise.
Ajuste pela Função Hepática
Sem necessidade de ajuste
Calculadora da Função Renal para Avaliar Ajuste de Dose
Via de Administração: IV
Diluição e Estabilidade
Reconstituição: 10mL de Água para Injetáveis ou Cloreto de Sódio 0,9%
Após reconstituição - em temperatura ambiente (25°C): estabilidade de 12 horas
NÃO refrigerar
Diluição: Cloreto de Sódio 0,9% | Glicose 5% |
Após diluição - em temperatura ambiente (25°C): estabilidade de 12 horas
Concentração Máxima
IV: ≤ 7mg/mL
Não é recomendado infusão em concentração > 7mg/mL
Em pacientes com restrição hídrica pode ser utilizada a concentração de até 10mg/mL [1]
Tempo de Infusão
IV intermitente: Infusão lenta ≥ 1 hora.
Infusões rápidas apresentam maior risco de nefrotoxicidade.
MEDICAMENTO ALTAMENTE VESICANTE
Em caso de extravasamento, interromper imediatamente a infusão e desconectar (manter cânula/agulha). Aspire gentilmente a solução extravasada, remova cânula/agulha. Elevar a extremidade e aplicar compressa morna seca.
Monitorar função renal e enzimas hepáticas.
Monitorar neuro e nefrotoxicidade quando altas doses são utilizadas.
1 - 10%
Dor no local de infusão; Flebite;
Rash; Prurido; Urticária; Eritema; Fotossensibilidade;
Náusea; Vômito;
Alteração dos níveis de creatinina e ureia;
Alteração das enzimas hepáticas;
Alterações nos índices hematológicos;
(Neurotoxicidade; Nefrotoxicidade;)
< 1%
Anafilaxia;
Compatibilidade em Soluções [2][4][5]
Lexicomp. Wolters Kluwer. Pediatric and Neonatal Dosage Handbook, 28rd ed. UpToDate. USA. 2021
Micromedex Pediatric. Pediatric Drug Monograph, Acyclovir, 2026
UpToDate. Wolters Kluwer. UpToDate, Inc. 2024
União Química. UNI VIR (aciclovir). Bula profissional. Disponível em: <https://www.uniaoquimica.com.br/wp-content/uploads/2020/01/4011743_BU_UNI_VIR_SOL_INJ_PROFISSIONAL_EG.pdf>. Acesso: 09/05/2024
Trissel's. Micromedex IV Compatility. Clinical Pharmaceutics Database. Acesso: 28/12/2024
M.D. Gilbert, David N., M.D. Chambers, Henry F., M.D. Eliopoulos, George M., et. al. The Sanford Guide To Antimicrobial Therapy 2022. Sanford Guide. EUA. 52ª Edição. 2022