# Monografia do Medicamento
Características:
Benzilpenicilina Potássica 5.000.000 UI Frasco-ampola
Antraz
> 29 dias: 400.000 UI/kg/dia IV dividido a cada 4/4 horas por 2 a 3 semanas.
Artrite bacteriana
> 1 mês: 200.000 - 300.000 UI/kg/dia IV dividido a cada 4/4 a 6/6 horas por 10 a 14 dias. Considerar de 21 a 28 dias quando resposta clínica lenta.
Meningite bacteriana
> 29 dias: 300.000 UI/kg/dia IV dividido a cada 4/4 a 6/6 horas.
Pneumonia comunitária
> 29 dias: 300.000 UI/kg/dia IV dividido a cada 4/4 a 6/6 horas.
Infecção de pele e tecidos moles
60.000 a 100.000 UI/kg/dose IV dividido a cada 6/6 horas.
Para infecção necrotizante adicionar Clindamicina 10-13 mg/Kg/dose IV a cada 8/8 horas.
*Descritas principais indicações. A dose ainda pode variar dependendo de outras indicações.
Dose Máxima: 4.000.000 UI/dose
Ajuste pela Função Renal
Para pacientes com alteração da função renal:
CrCl >10: administrar a dose usual seguida de 50% da dose usual a cada 4 horas
CrCl <10: administrar a dose usual seguida de 50% da dose usual a cada 8 horas
Hemodiálise: Significativamente dialisável
Ajuste pela Função Hepática
Não há relato de necessidade de ajuste de dose.
Calculadora da Função Renal para Avaliar Ajuste de Dose
Via de Administração: IV (preferencial) e IM (reservado para crianças menores)
Diluição e Estabilidade
Reconstituição: Água para injetáveis 10mL - resultando em Volume Final de 12mL (expansão)
Agitar vigorosamente o frasco para completa homogeneização.
Após reconstituição - em temperatura ambiente (25°C): estabilidade de 24 horas [4] | sob refrigeração (2-8ºC): 7 dias [2]
Diluição: Cloreto de Sódio 0,9% | Solução de Glicose 5% | Ringer Lactato |
Concentração Máxima
IM: 100.000 UI/mL
IV: 50.000 UI/mL
Tempo de Infusão
IV intermitente: 30 - 60 minutos
Atenção às DIFERENTES APRESENTAÇÕES que a Penicilina apresenta, algumas podem ser administradas SOMENTE por via INTRAMUSCULAR.
Risco de anafilaxia na primeira administração.
Segundo o fabricante "Blau", considerar que cada 1.000.000 UI de benzilpenicilina potássica apresenta 1mEq de potássio.
Monitorar sinais de anafilaxia na primeira administração;
Monitorar função renal e hepática; Eletrólitos (principalmente potássio);
Função hematológica e cardíaca em terapias de altas doses;
Alteração nos padrões evacuatórios;
Frequência não definida
As reações de hipersensibilidade são as mais comuns independente da dose. Elas incluem urticária, prurido, edema angioneurótico, laringoespasmo, broncoespasmo, hipotensão, erupções cutâneas;
Hipercalemia;
Aumento transitório da creatinina sérica;
Compatibilidade em Soluções [2][4][5]
Lexicomp. Wolters Kluwer. Pediatric and Neonatal Dosage Handbook, 28rd ed. UpToDate. USA. 2021
Micromedex Pediatric. Pediatric Drug Monograph, Penicilin G, 2026
UpToDate. Wolters Kluwer. UpToDate, Inc. 2024
Blau. ARICILINA - benzilpenicilina potássica. Bula profissional. Disponível em: <https://www.blau.com/media/leaflet/01301b5c-159d-435f-a706-a76121f73e27-bcb0cbca-3405-4d05-bd76-72f1ef356a53/Aricil_a8x3Cxt.pdf>. Acesso: 29/07/2024
Trissel's. Micromedex IV Compatility. Clinical Pharmaceutics Database. Acesso: 28/12/2024
M.D. Gilbert, David N., M.D. Chambers, Henry F., M.D. Eliopoulos, George M., et. al. The Sanford Guide To Antimicrobial Therapy 2022. Sanford Guide. EUA. 52ª Edição. 2022